Методы лечения и коррекции нормотрофических рубцов
- Увлажнение (гидратация) рубца
- Ферментотерапия
- Массаж и лилимфодренаж
- Электрофорез, фонофорез
- Микродермабразия
- Мазевая терапия
- Пилинги: гликолевый, ТСА, фенольный
- Хирургическое иссечение с целью улучшения внешнего вида
Увлажнение. В недалеком прошлом свежую рану тушировали раствором перманганата калия. При этом образовывался струп, под которым формировался рубец. Сегодня уже нет никаких сомнений в том, что под струпом образуется грубый рубец. Рана должна заживать во влажной среде - тогда клетки свободно мигрируют, делятся и получают необходимую информацию. Для увлажнения раны применяют различные синтетические и полусинтетические покрытия.
Ферментотерапия. Ферменты применяются для очищения раны от некротических масс, их присутствие необходимо для нормального заживления и формирования нежного рубца. С этой целью используют электрофорез, инъекции, мазевые и гелевые аппликации ферментативных препаратов и т.д.
Нормотрофический рубец лба до и после лечения (увлажнение, ферментотерапия)
Массаж и лимфодренаж применяют для уменьшения и снятия отека. Чем больше, и чем дольше отек, тем грубее будет рубец. Обычно для массажа и лимфодренажа используют различные, масла, гели, кремы.
Нормотрофический рубец переносицы до и после лечения (массаж, лимфодренаж)
Микродермабразия – шлифовка кожи в области рубца микрокристаллами алюминия. При помощи вакуума опилки оксида алюминия подаются на поверхность кожи, и, выбивая ее частички в проблемной зоне, засасываются в другую емкость. Метод не требует анестезии, период восстановления 4-10 дней. Пациент не выпадает из общественной жизни. Этот метод в некоторых странах Европы называют: «Процедурой выходного дня». Для достижения видимых результатов необходимо 3 -7 процедур с интервалом 3-4 недели.
Нормотрофический рубец лба до и после микродермабразии
Мазевая терапия. В зависимости от цели применяют различные мази: антибактериальные, нормализующие кровообращение, замедляющие или усиливающие синтез коллагена, разжижающие раневую среду, повышающие иммунитет в области раны, и т.д. С этой целью применяются: Кордран, Дерматикс, Медгель, Келофибраза, Скаргуард, Контрактубекс, Альдара и др. Безусловно, в каждом отдельном случае при подборе кремов и мазей необходима консультация лечащего врача, т.к. некоторые препараты могут не только не улучшить, но и ухудшить состояние рубца. Как правило, мазевая терапия проводится либо параллельно, либо после аппаратных методов лечения.
Пилинги. Пилинг (от англ. to peel) – объединяет понятия «очищать», «снимать кожицу», «отшелушивать». Поэтому в широком смысле любой процесс, связанный с отшелушиванием (эксфолиацией) эпидермиса и верхних слоев дермы по своей сути является пилингом. По глубине воздействия все пилинги делятся на:
1. поверхностные – несколько слоев ороговевших клеток;
2. средние – на всю толщу рогового слоя;
3. глубокие – на всю толщу эпидермиса, граница базального слоя и папиллярной дермы, проникновение в сетчатую дерму.
Нормотрофический рубец верхней губы до и после серии пилингов
|